定量尿沉渣检查中性粒细胞-淋巴细胞比值对尿路感染患者急性肾损伤的预测价值

目的探讨定量尿沉渣检查中性粒细胞-淋巴细胞比值对尿路感染患者急性肾损伤的预测价值。方法选取2019年10月~2022年6月UTI患者作为研究对象,根据纳入及排除标准筛选72例患者,根据是否发生AKI分为两组:AKI组(n=45)和非AKI组(n=27),比较两组患者的人口统计学(年龄和性别)、糖尿病病史、高血压和基线实验室检查结果,logistics回归分析UKI患者AKI发生的独立预测因素。结果两组NLR比值比较差异有统计学意义(P<0.05);AKI组患者第1 d、第2 d、第5 d血清肌酐水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Perazella评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清和尿液KIM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistics回归分析显示,NLR、Perazella评分是UKI患者AKI发生的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR预测AKI的AUC为0.704,敏感性和特异性分别为86.0%和86.0%,P=0.005;Perazella评分预测AKI的AUC为0.701,敏感性和特异性分别为72.1和65.9%,P=0.010。结论尿液显微镜定量检查中的NLR(P=0.005)和肾小管上皮细胞颗粒管型评分(P=0.008)是UTI患者AKI的有效预测指标,而其余的尿液定量显微镜参数以及KIM-1分子的血清和尿液水平在AKI的预测中没有显著差别。