骨与软组织肉瘤的免疫治疗未来可期

The future of immunotherapy for bone and soft tissue sarcomas is promising

骨与软组织肉瘤(以下简称为“肉瘤”)是一类罕见而异质性明显的肿瘤,包括150多种不同亚型,长期以来一直被认为易受免疫识别和攻击。在过去的5年中,不断有研究在进行肉瘤的免疫治疗临床试验和基础研究探索。然而,在未经筛选的肉瘤亚型临床试验中,免疫检查点抑制剂的早期结果令人失望,总的肿瘤反应率仅约为20%。大多数肉瘤在病理上表现为免疫浸润稀疏,在遗传背景上通常表现为低肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)或由易位基因驱动,可能限制了抗原对免疫反应的呈递。另外,目前普遍存在的一个问题是肉瘤临床试验的样本量相对较少,限制了基础研究和临床研究的发展。