巨大盆腔动静脉畸形压迫输尿管引起重度肾积水1例

患者女,47岁,因“右侧腰腹部隐痛2 d”至本院泌尿外科就诊。患者常感下腹坠胀。既往20余年前行宫内节育器植入术时发现“盆腔动静脉畸形(pelvic arteriovenous malformations,pAVM)”,未治疗。腹部增强CT:右肾重度积水(图1);pAVM并右侧输尿管受压(图2)。因右肾已无功能,在本院泌尿外科行“腹腔镜下右肾切除术”,术后转入本科继续治疗。查体:脐下触及明显震颤,可闻及响亮血管杂音。