胸腔镜下肺段切除对早期非小细胞肺癌患者通气功能及免疫功能的影响

目的:探讨胸腔镜下肺段切除对早期非小细胞肺癌患者通气功能及免疫功能的影响。方法:将我院2018-12~2020-12收治的82例早期非小细胞肺癌患者,按不同的术式分为开胸手术组和肺段切除组,各41例,开胸手术组进行常规开胸手术治疗,肺段切除组进行胸腔镜下肺段切除术治疗。比较两组围术期指标、手术效果、并发症发生情况,用力呼气肺活量、1s用力呼气容量、最大通气量、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)。结果:肺段切除组手术时间长于开胸手术组,手术出血量、术后总引流量少于开胸手术组,使用抗生素时间、ICU停留时间、住院时间短于开胸手术组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫个数、纵膈淋巴结清扫站数、纵膈淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者持续漏气、肺栓塞、心房颤动、肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);与手术前相比,手术后用力呼气肺活量、1s用力呼气容量、最大通气量水平均升高,肺段切除组高于开胸手术组(P<0.05);与手术前相比,手术后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平、CD^(+)_(3)T淋巴细胞、CD^(+)_(4)T淋巴细胞、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)T淋巴细胞水平均下降,肺段切除组高于开胸手术组(P<0.05)。结论:早期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下肺段切除术具有术中出血量少、术中引流量少、住院时间短的特点,可有效改善患者通气功能和免疫功能,术后并发症较少,疗效确切。