老年下肢骨折手术患者右美托咪定复合椎管内麻醉对认知功能和应激反应的影响

目的 观察老年下肢骨折手术患者右美托咪定复合椎管内麻醉对认知功能和应激反应的影响。方法 选取2019年11月—2021年1月在江苏省常州市金坛区中医医院行手术治疗的老年下肢骨折患者87例,按照随机数字表法分为研究组44例和对照组43例。2组患者均给予椎管内麻醉,对照组应用丙泊酚麻醉,研究组应用右美托咪定麻醉。比较2组患者术后认知功能障碍发生率、手术前后应激反应指标及不良反应。结果 研究组患者术后1 d、7 d认知功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05);手术后,2组患者肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均高于手术前,但研究组患者低于对照组(P均<0.01);研究组患者不良反应总发生率为6.82%,低于对照组的25.58%(χ^(2)=5.670,P=0.017)。结论 右美托咪定在老年下肢骨折手术椎管内麻醉中应用的效果显著,可有效保护患者认知功能,减轻患者应激反应,降低不良反应发生率,值得临床推荐应用。