独活寄生汤加减与艾灸联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效

目的 观察独活寄生汤加减与艾灸联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效。方法回顾性选取2018年1月—2021年1月收治的肝肾亏虚型类风湿关节炎患者64例为研究对象,按照治疗方案不同分为甲组与乙组,各32例。甲组予以甲氨蝶呤,乙组在甲氨蝶呤治疗基础上予以独活寄生汤加减与艾灸。2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗8周后炎症指标[类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、免疫功能指标(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、症状积分,不良反应。结果 乙组治疗总有效率为93.75%,高于甲组的75.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039)。治疗8周后,2组RF、CRP水平、ESR较同组治疗前降低,且乙组较甲组低(P<0.01)。治疗8周后,2组CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+)较同组治疗前降低,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较同组治疗前升高,且乙组CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+)较甲组低,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较甲组高(P<0.01)。治疗8周后,乙组关节疼痛、关节肿胀、腰膝酸软、晨僵积分及次症积分、总积分较甲组低(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 独活寄生汤加减与艾灸联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效确切,可有效减轻炎症,改善症状,提高免疫功能,且安全性较高。