摘要
目的探讨血清促炎及抗炎因子的动态变化在肺结核治疗效果评估中的价值。方法回顾性收集356例肺结核初治菌阳性患者的临床资料,依据抗结核治疗3个月时的痰涂片检测结果,分为痰菌阳性组(66例)和痰菌转阴组(290例);比较2组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月血清中促炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)及转化生长因子-β(TGF-β)的水平,以及肺部病灶的吸收情况。结果治疗3、6个月后,痰菌转阴组血清中促炎细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6、IFN-γ的含量均低于痰菌阳性组,痰菌转阴组血清中抗炎细胞因子IL-10、IL-4、TGF-β的含量均高于痰菌阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,2组患者血清中促炎细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6、IFN-γ水平均低于治疗前,抗炎细胞因子IL-10、IL-4、TGF-β水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。痰菌转阴组患者治疗6、12个月后的肺部病灶吸收率高于痰菌阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗效果良好的肺结核患者血清中促炎细胞因子的含量降低,抗炎细胞因子的含量升高;血清中炎症细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6、IFN-γ、IL-10、IL-4、TGF-β)的水平可作为肺结核治疗效果的评价指标。
