葡萄糖代谢障碍和临床分类对冠心病患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的确定冠心病患者的临床分类和血糖代谢控制的分析标志物与颈总动脉内膜中层厚度增加的相关性。方法将336例60岁至75岁分为正常葡萄糖耐受组、空腹血糖耐受受损组、血糖耐受受损或T2DM组,然后分别进行口服葡萄糖耐量试验和IMT-CC测定。结果不可控T2DM患者(HbA1c≥6.5%)比可控T2DM患者(HbA1c<6.5%)(P<0.001)、糖尿病前期患者(P<0.001)和NGT患者(P<0.001)的IMT-CC更高。可控组T2DM组的IMT-CC也高于NGT组(P<0.005)。IMT-CC受葡萄糖代谢控制的影响没有显著差异。此外,OGTT 2 h的葡萄糖浓度可预测出风险最高的冠心病患者(IMT-CC≥0.7 mm)。结论2 h时的血糖浓度可能会导致心血管疾病的风险,可以为预测具有最高风险的冠心病患者提供一定得理论依据。