增强CT诊断结直肠肿瘤敏感性和特异性Meta分析

目的:评价增强CT成像诊断结直肠肿瘤的临床价值。方法:计算机检索Pubme、中国知网等中英文医学数据库,收集增强CT成像诊断结直肠肿瘤的研究。对每一个纳入的研究提取真阳性(TP)、假阳性(FP)、假阴性(FN)和真阴性(TN)四个表资料,用于计算诊断试验的敏感度和特异度。应用统计软件Meta-DiSc1.4和SPSS16.0进行数据分析。结果:最终纳入8个研究,共4737例受试者,分析结果显示:增强CT成像诊断结直肠肿瘤的敏感度为73%(95%CI:69%~76%)、特异度为86%(85%~87%),诊断试验的曲线下面积(SROC)为0.89(95%CI:0.86~0.91)。亚组分析:静脉注射造影剂增强CT扫描的敏感度为0.53(95 CI:0.46~0.61),特异度为0.89(95%CI:0.86~0.92);口服造影剂增强CT扫描的敏感度为0.78(95%CI:0.74~0.81),特异度为0.86(95%CI:0.84~0.87)。两种造影方法比较敏感度(P=0.13)和特异度(P=0.10)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强CT成像可作为临床上诊断结直肠肿瘤有效可行的方法。静脉注射造影剂和口服造影剂增强CT扫描诊断结直肠肿瘤的敏感度和特异性度无明显差异。