冠状动脉慢性完全闭塞病变形成特点及危险因素

目的:分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变形成特点及危险因素。方法:选取邵武市立医院收治的均经冠状动脉造影确诊为冠心病的104例患者,据冠状动脉造影检查结果将患者分为CTO组52例和冠状动脉单支病变组52例,分析CTO病变血管的临床特点;收集两组患者一般资料,并检测血生化指标,影响CTO病变形成的相关危险因素采用Logistic回归分析。结果:经冠状动脉造影检查有52例存在CTO病变的患者,其中主要累及右冠状动脉25支(48.08%)、回旋支9例(17.31%)、前降支17例(32.69%)。单因素分析结果显示,两组在载脂蛋白A、载脂蛋白B、FIB、WBC水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、WBC为影响CTO形成的危险因素,载脂蛋白A为保护因素,差异有统计学意义(P<0.05),模型决定系数Nagelkerke R2=0.298。结论:对于预防冠状动脉单支血管病变进展至CTO病变,除了常见冠心病危险因素预防、控制及生活方式改变之外,需重点控制LDL-C、炎性反应指标,同时提高载脂蛋白A血浆浓度。