左甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者子代神经心理的影响

目的:探讨左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对子代短期神经心理发育的影响。方法:选取佳木斯市中心医院妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者90例为观察组。根据患者孕周分为T1妊娠早期(1~12 w)、T2妊娠中期(13~27 w)、T3妊娠晚期(28~40 w)患者各30例。所有患者均常规给予左甲状腺素治疗,连续完成4 w治疗。选取同期孕检的健康孕妇90例为对照组,比较各组甲状腺功能、子代体格发育、促甲状腺激素(TSH)水平及心理发育状况。结果:两组妊娠早期、妊娠中期及妊娠晚期总T3(TT3)水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠早期、妊娠中期及妊娠早期TSH水平高于对照组;妊娠早期游离T3(FT3)和游离T4(FT4)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿双顶径差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组新生儿TSH水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组子代心理发育状况均明显改善,但两组子代心理发育状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素用于妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者中能获得良好的治疗效果,有助于改善患者妊娠期甲状腺功能,且子代体格与心理发育与正常孕妇娩出胎儿无差异,可维持正常TSH水平。