超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄的应用研究

目的 探讨以超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄患者,对其血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法 依据随机数字表法将南京鼓楼医院集团宿迁医院2021年12月至2022年5月收治的60例动静脉内瘘狭窄患者分为对照组(30例,行普通球囊扩张)、观察组(30例,行紫杉醇涂层球囊扩张)。术后定期随访6个月。比较两组患者手术时间、住院时间,术后6个月手术成功率、内瘘通畅率、再狭窄率,术前与术后1周血管内径、透析血流量、内瘘血管狭窄处流速峰值及血清MCP-1、VEGF-A、AngⅡ水平,以及术后6个月并发症发生情况。结果 相比于对照组,观察组患者的住院时间显著缩短(P<0.05);观察组患者术后6个月瘘内通畅率与手术成功率均较对照组显著升高,术后6个月再狭窄率显著降低;与术前比,术后1周两组患者血管内径、透析血流量显著增大,观察组显著大于对照组;两组患者内瘘血管狭窄处流速峰值及血清MCP-1、VEGF-A、AngⅡ水平均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者手术时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄患者,可有效减轻其机体内炎症反应,扩张血管内径,降低狭窄血管血流速度,同时增加血流量,提高手术成功率,降低再狭窄率,缩短患者的住院时间,促进病情恢复,且安全性良好。