全麻、腰麻、硬膜外麻醉三种麻醉方案在大肠癌根治术的有效性及安全性比较

目的:探讨全麻、腰麻、硬膜外麻醉三种麻醉方案在大肠癌根治术中临床应用。方法:回顾性分析我院收治行大肠癌根治术的60例大肠癌患者的临床资料。按照麻醉方式的不同,将其分为A组(全麻,21例)、B组(腰麻,19例)与C组(硬膜外麻醉,20例)。观察对比三组的麻醉效果、应激反应、血流动力学变化及不良反应。结果:与T_(0)、T_(1)时比较,三组的CRP在T_(2)、T_(3)时均显著升高,且B、C两组在T_(3)时升高较A组更为明显(P<0.05);与T_(0)、T_(1)时比较,三组的IL-6在T_(2)时均有所升高,且A组T_(3)时IL-6以恢复至正常水平,而B、C两组仍处于高水平状态(P<0.05)。与T_(0)时比较,三组的HR、MAP在T_(1)、T_(2)时均显著升高,而SpO2有不同程度的降低,且B、C两组HR、MAP升高较A组更为明显(P<0.05)。A组的不良反应率显著低于B组和C组(P<0.05)。结论:大肠癌根治术采取全麻效果更好,应激反应较轻且对血流动力学稳定影响更小,且不良反应率最低。