经阴道超声联合人绒毛膜促性腺激素判断输卵管妊娠保守治疗效果的价值研究

目的研究经阴道超声联合人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)判断输卵管妊娠保守治疗效果的价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年8月濉溪县妇幼保健院收治的52例输卵管异位妊娠患者为研究对象进行回顾性分析,患者均接受甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗,根据是否治疗成功分为治疗成功组(42例)和治疗失败组(10例)。记录治疗成功率,分析经阴道超声检查结果和血清β-h CG水平判断治疗失败风险的价值。结果52例患者保守治疗成功42例,失败10例,成功率80.77%。治疗成功组患者孕囊周围血流分级低于治疗失败组,子宫内膜厚度和血清β-h CG水平均低于治疗失败组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,治疗前妊娠包块血流分级联合血清β-h CG水平判断保守治疗失败风险的曲线下面积(AUC)为0.850,敏感度和特异度分别为0.900和0.740,其AUC值显著高于妊娠包块血流分级+子宫内膜厚度、血清β-h CG+子宫内膜厚度两种联合检测方案(P<0.05)。结论药物保守治疗输卵管异位妊娠存在一定失败风险,治疗前行经阴道超声检测妊娠包块血流分级,并检测血清β-h CG有助于评估失败风险,指导临床。