硼替佐米三联化疗在不同衰弱状态初发老年多发性骨髓瘤患者中的临床获益分析

目的探讨硼替佐米三联化疗在不同衰弱状态初发老年多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者中的临床获益。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月山西省临汾市中心医院老年MM患者一般资料,根据衰弱评分标准将患者分为体质状态良好组、体质状态欠佳组和体质状态虚弱组,均给予硼替佐米三联化疗。比较三组近期疗效,骨髓瘤细胞表面分化抗原阳性表达率差异,不良反应发生情况及随访预后情况。结果良好组接受化疗周期显著高于欠佳组及虚弱组(P<0.05);良好组治疗总有效率88.89%显著高于虚弱组59.26%(P<0.05);化疗后,三组白细胞分化抗原-19较化疗前显著升高(P<0.05),白细胞分化抗原-38、白细胞分化抗原-56、白细胞分化抗原-138较化疗前显著降低(P<0.05),且良好组化疗前后差值显著与欠佳组及虚弱组差异有显著性(P<0.05);良好组总不良反应发生率37.04%显著低于虚弱组66.67%(P<0.05);良好组2年无病生存率、总生存率显著高于虚弱组(P<0.05)。结论老年初发MM患者的衰弱状态可影响硼替佐米三联化疗的近远期效果,治疗前衰弱评估十分必要。