基于维持性血液透析患者常规透析数据预警容量低负荷的发生

目的尝试构建基于维持性血液透析患者常规透析中临床数据的容量低负荷早期预警方法。方法选取2022年7—9月首都医科大学附属北京友谊医院血液透析室的维持性血液透析患者共324例,收集其透析常规数据,以同一次透析中,同时出现实际超滤不达标、透析中低血压等情况作为1次预警事件,将短期内出现2次者纳入预警组。采用倾向性匹配方法建立对照组(共14对相匹配的患者)。采用生物电阻抗分析法检测透析前容量状态,并收集相关化验检查。结果预警组水分超负荷值(overhydration,OH)和容量状态相对百分比(hydration status,HS)显著低于对照组,而血红蛋白、白蛋白、血钙、血磷、血钠等两组之间差异无显著性。结论基于透析中常规临床数据可以简便、有效地早期发现处于容量低负荷状态的血液透析患者。