跗骨窦切口牵引撬拨复位微型钢板联合松质骨螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

目的观察采用跗骨窦切口牵引撬拨复位微型钢板联合全螺纹松质骨螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-10—2021-12诊治的26例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,作跗骨窦切口显露跟骨外侧面上缘与距下关节,于跟骨结节处垂直于跟骨纵轴置入1枚直径3 mm克氏针,术者及助手沿跟骨纵轴拔伸牵引,骨折复位满意后采用微型钢板和锁定螺钉固定,沿跟骨纵轴分别于内外侧柱垂直于骨折线置入2枚直径6.5 mm且长度合适的全螺纹松质骨螺钉以维持复位。结果26例术后切口均一期愈合,未出现切口愈合不良、感染、皮缘坏死等并发症。26例均获得随访,随访时间平均10(3~18)个月。骨折愈合时间3~6个月,平均4个月。末次随访时采用Creighton-Nebraska跟骨骨折疗效评分系统评定疗效:优20例,良6例,优良率100%。结论经跗骨窦切口牵引撬拨复位微型钢板联合全螺纹松质骨螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效确切。