慢性非特异性腰痛患者居家运动治疗的依从性和影响因素分析

目的:调查慢性非特异性腰痛患者居家运动治疗依从性的现状,分析影响依从性的因素,为预测患者居家运动治疗的依从性及采取针对性措施提高依从性提供依据。方法:对2021年2—12月在北京大学第三医院康复科接受慢性非特异性腰痛运动治疗指导6周后的患者进行电话随访,通过自编问卷收集其社会人口学资料和依从性影响因素。按依从性好否进行分组,采用χ^(2)检验、非参数检验、多因素Logistic回归模型、结构方程模型分析慢性非特异性腰痛患者居家运动治疗依从性的影响因素。结果:依从性现状结果显示:参与本研究的202例患者的平均年龄为(37.52±13.32)岁,男77例(38.1%),女125(61.9%)例,依从好的患者为73例(35.8%),依从不好的患者有129例(63.2%);依从性影响因素的多因素分析结果显示:调整运动处方、记录运动习惯、设立分阶段目标频率、运动习惯、指导满意程度、职业状态、症状缓解程度是影响患者依从性的独立影响因素。结构方程模型能很好反映影响因素与运动依从状态的关系,是否调整运动处方、记录运动习惯、设立分阶段目标频率、运动习惯、对运动指导的满意程度、职业状态、症状缓解程度对依从状态产生了直接影响,路径系数分别为0.254、0.191、0.182、0.159、0.139、0.104、﹣0.099。结论:慢性非特异性腰痛患者居家运动疗法的依从率较低。影响非特异性腰痛患者居家运动治疗依从性的主要因素,从强到弱排序依次为:是否调整运动处方、是否记录运动、是否设立分阶段目标、是否有运动习惯、对运动指导的满意程度、职业状态和症状缓解程度。