1例口服依托考昔致Stevens-Johnson综合征病例及文献分析

A case report of Stevens-Johnson syndrome caused by oral etoricoxib and lliterture review

依托考昔是一种高选择性COX-2抑制剂,因胃肠道不良反应少,广泛用于各类疼痛疾病的治疗,但其可能引起Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)和中毒性表皮坏死松懈症(toxic epidermal necrolysis, TEN),病死率高,且国内尚未见报道,本文报道一病例:患者,女,56岁,因诊断双膝骨关节炎给予依托考昔片60 mg qd治疗,服药24 h后出现全身多发红斑,伴瘙痒;口腔、外阴黏膜糜烂伴疼痛,伴发热、结膜充血、咳嗽、咳黄痰、喘累、呕吐、肝功能受损、三系减少等非特异性症状。通过积极给予糖皮质激素、人免疫球蛋白等治疗得到有效缓解。另外,还对国外的相关文献资料进行复习总结,以给临床医生、药师及护士在依托考昔致SJS的早期发现和治疗中提供警示和借鉴。