电针对重症肌无力大鼠症状及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、AChR-Ab水平的影响

目的:探讨电针对重症肌无力(MG)大鼠症状及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)水平的影响。方法:随机选择10只无特定病原体(SPF)级雌性Lewis大鼠作为对照组,剩余大鼠均通过免疫接种法构建实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型,成模大鼠随机分为模型组、电针组及泼尼松组,每组10只,其中电针组大鼠每日于阳陵泉、足三里、脾俞穴位处行电针刺激,泼尼松组大鼠灌服泼尼松5.4 mg/(kg·d),对照组、模型组及泼尼松组大鼠每日于非穴位处行电针刺激,连续15 d。记录治疗前后各组大鼠体质量;采用Lennon评分评估大鼠肌力情况;采用肌电图检测重复电刺激(RNS)衰减率;测定胸腺指数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清AChR-Ab、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平;采用流式细胞术检测大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值变化情况。结果:治疗前,模型组、电针组及泼尼松组体质量低于对照组,临床Lennon评分、RNS衰减率及血清AChR-Ab水平高于对照组(P<0.05),模型组、电针组及泼尼松组体质量、临床Lennon评分、RNS衰减率及血清AChR-Ab水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,模型组、电针组及泼尼松组大鼠体质量降低,临床Lennon评分、RNS衰减率及血清AChR-Ab水平升高,胸腺指数、血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平、CD_(4)^(+)T细胞占比及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高,血清TGF-β_(1)水平及CD_(8)^(+)T细胞占比降低(P<0.05);与模型组比较,电针组及泼尼松组体质量、血清TGF-β_(1)水平及外周血CD_(8)^(+)T细胞占比升高,临床Lennon评分、RNS衰减率及胸腺指数、血清AChR-Ab、IFN-γ、IL-4、IL-6水平、外周血CD_(4)^(+)T细胞占比及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值降低(P<0.05);电针组作用效果弱于泼尼松组(P<0.05)。结论:电针刺激可改善EAMG大鼠临床症状,其作用机制可能与促进免疫平衡恢复,降低AChR-Ab水平有关。