多普勒超声及实时剪切波弹性成像对静脉系统循证诊断效能的对比研究

目的:分析多普勒超声单独应用及联合实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对静脉系统的循证诊断效能。方法:选取2021年1—12月天水市第一人民医院收治的疑似下肢深静脉血栓患者200例。所有患者均进行多普勒超声检查和实时剪切波弹性成像检查。以下肢静脉造影结果为诊断标准,比较多普勒超声、多普勒超声联合SWE对下肢深静脉栓塞的诊断效能。根据下肢静脉造影的结果,将200例患者分为栓塞组(n=87)和非栓塞组(n=113),比较两组患者多普勒超声参数及实时剪切波弹性成像参数。结果:下肢静脉造影结果显示,200例患者中87例为下肢深静脉栓塞,多普勒超声联合SWE对下肢深静脉栓塞诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.50%、96.55%、94.69%、93.33%、97.27%,均高于单一多普勒超声检查的70.00%、62.07%、76.11%、66.67%、72.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。栓塞组患者彩色多普勒检查显示股总静脉、胫后静脉、肌间静脉、股浅静脉直径均显著大于非栓塞组(P<0.01),两组患者腘静脉直径差异无统计学意义(P>0.05)。栓塞组患者SWE检查结果显示E_(mean)、E_(min)、E_(max)水平均显著高于非栓塞组(P<0.01)。结论:多普勒超声和实时剪切波弹性成像对于下肢深静脉血栓的诊断均具有重要的参考价值,二者联合应用能够显著提高下肢深静脉血栓的诊断效能。