合成磁共振成像在直肠癌术前评估中的价值

目的评价合成磁共振成像在直肠癌患者术前评估中的应用价值。方法前瞻性临床研究纳入2020年6月至2022年6月入我院确诊直肠癌患者78例为研究对象,术前采用3.0 T MRI成像,扫描序列包括轴位T1WI和T2WI、冠状位和矢状位T2WI以及扩散加权成像(DWI),然后进行合成MRI序列。合成MRI获得定量参数纵向弛豫时间(T1)、横向弛豫时间(T2)、质子密度(PD)和表观扩散系数(ADC)值。比较肿瘤T分期、N分期、壁外静脉侵犯(EMVI)、环切缘(CRM)和分化级别组间T1、T2、PD和ADC值的差异。结果T1、T2、PD和ADC值在肿瘤T分期、EMVI和CRM组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤N1~N2组T2和PD值显著低于N0组,肿瘤低分化组T2和PD值显著低于中高分化组(P<0.05),但是T1和ADC值比较差异不明显(P>0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,T2、PD和T2+PD诊断N分期和分化级别的曲线下面积(AUC)均较好。结论合成磁共振成像较常规序列能够提供更丰富的肿瘤信息,定量参数T2和PD在直肠癌患者术前评估N分期和分化级别方面有重要的应用潜力。