摘要
目的:探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法:选择2020年10月至2022年11月在新沂市人民医院就诊的疑似RA患者120例、非RA关节炎患者114例及同期在该院接受体检的健康体检者108例(分别作为RA组、非RA组、健康体检组),均采集外周血。采用全自动血液分析仪检测外周血细胞计数(中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数),计算NLR、PLR;采用化学发光法检测抗CCP水平。比较三组的PLR、NLR、抗CCP水平。比较PLR、NLR、抗CCP检测对RA的诊断效能。结果:与健康体检组相比,RA组和非RA组的PLR、NLR、抗CCP水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与非RA组相比,RA组的PLR、NLR、抗CCP水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。以金标准进行分类诊断的结果显示,120例疑似RA患者中有109例患者的诊断结果为阳性。进行PLR检测、NLR检测、抗CCP检测的结果显示,120例患者中检测结果为阳性者分别有93例、92例、102例,为阴性者分别有27例、28例、18例。PLR、NLR、抗CCP检测诊断RA的敏感度分别为78.90%、77.98%、84.40%,特异度分别为63.64%、63.64%、90.91%,阳性预测值分别为92.47%、92.39%、90.20%,阴性预测值分别为14.81%、14.29%、5.56%。抗CCP检测诊断RA的敏感度和特异度均高于PLR检测和NLR检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。PLR检测和NLR检测诊断RA的阳性预测值和阴性预测值均高于抗CCP检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PLR检测和NLR检测诊断RA的敏感度和特异度虽然较抗CCP检测差,但阳性预测值和阴性预测值优于抗CCP检测。PLR、NLR、抗CCP检测在诊断RA方面各有优缺点。三者均可用于RA的辅助诊断。
