整合照护模式在阿尔茨海默病患者中实施效果的Meta分析

Meta-analysis of intervention effect of integrated care model in patients with Alzheimer's disease

目的评价整合照护模式(IC)在阿尔茨海默病(AD)患者中的实施效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方及中国生物医学文献数据库,搜集建库至2022年2月28日关于IC在AD患者应用的随机对照试验。由2名经过培训的评价人员独立筛选文献、评价质量和提取资料后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献,包括英文文献14篇,中文文献2篇,共2798例患者。Meta分析结果显示:(1)与常规护理相比,IC能提高AD患者的认知功能得分[MD=1.64,95%CI(0.11,3.16),P<0.05],降低其精神行为症状得分[SMD=-0.41,95%CI(-0.56,-0.26),P<0.05]。(2)与常规护理相比,IC能提高AD患者日常生活能力[SMD=-0.83,95%CI(-1.13,-0.52),P<0.05],改善其生活质量[SMD=0.77,95%CI(0.11,1.44),P<0.05]。结论IC能有效改善AD患者的认知功能和精神行为症状,提高患者日常生活能力及生活质量。但受研究样本量局限性及检索术语缺少统一性的影响,实验结果可能仍存偏倚。未来可开展更多高质量、大样本的随机对照试验,进一步探讨IC在AD患者中实施的效果。