不同亚型抗磷脂抗体在辅助生殖中心的临床应用

Clinical application of different antiphospholipid antibodies in assisted reproduction cencer

目的:探讨生殖医学相关疾病患者检测不同亚型抗磷脂抗体的临床意义。方法:回顾性分析2021年3月至2021年12月就诊于我院生殖医学中心958例女性患者的临床资料,其中抗磷脂抗体(aPLs)阴性者797例(aPLs阴性组),至少1项aPLs阳性(aPLs为中高滴度阳性)者161例(aPLs阳性组),分析aPLs的阳性检出率,比较两组各亚型抗磷脂抗体水平及活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)水平,分析aPLs水平与APTT及DD的相关性。结果:①LA、aCL、aβ2-GPI单阳性检出率分别为6.68%、7.62%、0.94%,任意2项或3项阳性检出率为15.66%,APLs总阳性检出率16.81%,差异有统计学意义(P<0.05);LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM总阳性检出率分别为7.41%、5.01%、5.01%、0.84%及1.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。②LA、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG及aβ2-GPI-IgM阳性检出率在各疾病分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③aPLs阳性组LA、aCL、aβ2-GPI阳性率分别为44.10%、53.42%、13.04%(χ^(2)=61.832,P=0.000)。④aPLs阳性组LA比值、aCL-IgG、aCL-IgM、aβ2-GPI-IgG、aβ2-GPI-IgM、APTT、DD均高于aPLs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤LA比值、aCL、aβ2-GPI与APTT呈正相关(P<0.05);LA比值、aCL与DD呈正相关(P<0.05)。结论:LA、aCL、aβ2-GPI联合检测能提高生殖医学相关疾病中APLs总阳性检出率,LA的检出率较高,APTT、DD可用于生殖医学中心患者aPLs检测的筛查。