早期乳腺癌保乳术后不同体位在动态容积旋转调强放疗中的摆位误差对比研究

Comparative study of positioning errors of different positions in dynamic volume modulated arc therapy after breast-conserving surgery for early stage breast cancer

目的:仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架两种放疗固定模式在早期乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗(VMAT)中摆位误差的对比研究。方法:选取2021年1月至2021年12月在我院需要放疗的早期乳腺癌保乳术后女性患者40例,固定方式分别为仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架,然后根据两组CT定位图像及靶区的情况分别来设计VMAT计划,最后按照放疗计划实施放疗。结果:早期乳腺癌保乳术后使用VMAT中仰卧位乳腺托架的数据:左右(X轴)、头脚(Y轴)、腹背(Z轴)分别为(0.48±4.86)mm、(0.55±5.48)mm、(0.36±3.62)mm;用俯卧位乳腺托架的数据:左右(X轴)、头脚(Y轴)、腹背(Z轴)分别为(0.53±5.29)mm、(0.68±6.83)mm、(0.41±4.08)mm。早期乳腺癌保乳术后使用VMAT中仰卧位乳腺托架和俯卧位乳腺托架两组数据左右(X轴)、腹背(Z轴)方向误差数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);但从头脚(Y轴)方向误差数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳术后放疗,仰卧位可保证摆位的重复性和稳定性,放疗摆位精度上更优于俯卧位,在临床应用中具有一定的优势。