经阴道超声联合腹部超声检查检测瘢痕子宫再次妊娠分娩临床价值

The clinical value of transvaginal ultrasound and transabdominal ultrasound in detecting cicatricial uterine pregnancy and delivery

目的探讨经阴道超声联合腹部超声检测瘢痕子宫再次妊娠分娩临床价值。方法选取80例子宫瘢痕缺陷妊娠孕妇作为观察组,另选取同期80例无子宫瘢痕缺陷妊娠孕妇作为对照组。先行腹部B超检查,后行经阴道超声检查,对比子宫前壁下段厚度和分娩方式,观察不同级别子宫瘢痕孕妇妊娠结局。结果超声检测观察组孕妇的子宫前壁下段厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕等级的提升,下段厚度减小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇剖宫产率高于对照组剖宫产率,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕子宫产后出血量、术中出血量显著高于Ⅰ级瘢痕子宫和对照组,孕妇术中出血量随着瘢痕分级的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中孕妇阴道分娩时,第一产程时间、新生儿体重和子宫破裂情况和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声和腹部B超能够提升子宫瘢痕诊断符合率,掌握瘢痕的愈合情况,有利于合理选择分娩方式。