宫颈癌患者术前NLR和LMR及血清白蛋白水平对预后的影响

目的探讨宫颈癌患者术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(LMR)及血清白蛋白水平对预后的影响。方法收集2019年1月至12月本院收治宫颈癌患者50例为宫颈癌组;收集同期健康女性志愿者30例为对照组。采集两组肘静脉血,检测NLR、LMR、白蛋白水平。收集宫颈癌患者人口学特征、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学分级;同时对宫颈癌组进行为期2年的随访,根据随访情况分为预后良好组、预后不良组,分析影响因素。结果宫颈癌患者术前NLR(2.29±0.54)明显高于对照组,LMR(4.25±0.69)、白蛋白(2.76±0.29)g/dl明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间37例患者预后良好(预后良好组),13例复发或死亡(预后不良组)。预后不良组年龄≥55岁比例、FIGO分期Ⅳ期比例以及NLR水平明显高于预后良好组,LMR、白蛋白水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病理类型、组织学分级在不同预后的宫颈癌患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,FIGO分期以及NLR、LMR、白蛋白水平是宫颈癌患者不良预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前NLR、LMR及血清白蛋白单独和联合检测对宫颈癌患者预后具有较高的预测价值(均P<0.05);其中术前NLR、LMR及血清白蛋白联合检测的预测价值最高(AUC=0.927),特异度明显高于各指标单独检测。结论宫颈癌患者NLR升高,LMR、白蛋白降低,术前联合检测对患者预后具有较高的预测价值。