改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的疗效观察

目的观察改良后的带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的临床疗效及并发症。方法回顾性观察2014年8月至2022年5月间于中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科行改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的患者13例,其中1例股骨头坏死(ONFH)患者行双侧手术,共14侧髋关节。其中,ONFH 7侧,股骨颈骨折(FNF)6侧,股骨近端动脉瘤样骨囊肿(ABC)1侧。术后定期门诊或微信随访,观察指标包括临床Harris髋关节评分、影像学塌陷进展和并发症等。结果随访时间6~98个月,随访期间本组患者影像学塌陷进展2侧,其中1侧行人工髋关节置换术,总体保髋成功率92.86%,术后末次随访Harris评分平均89.43分。有1侧出现股外侧皮神经损伤。结论改良带血管蒂髂骨瓣修复术可以有效减缓和防止股骨近端病损的进展,改善临床症状,避免关节置换。