小儿急性阑尾炎坏疽的预测研究

Establishment of prediction model for gangrene in children with acute appendicitis

探讨预测小儿急性阑尾炎发生坏疽的相关因素。回顾性分析2015年1月1日至2020年4月30日阑尾切除术患儿(≤12岁)287例,阳性标准为病理证实的坏疽。对患儿年龄、性别、发病时间、体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞的比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)、有无阑尾粪石进行单因素分析,再对相关因素进行Logistic多因素分析。结果显示,单因素分析有意义的变量为患儿年龄、有无粪石、体温、白细胞、C反应蛋白、NLR;Logistic多因素分析,发现粪石、体温、CRP、NLR四个因素具有统计学意义(P<0.05),其中体温、CRP、NLR的截断值分别为37.8℃、15.81g/L、6.93。结果表明,通过体温、CRP、NLR及有无粪石能够预测急性阑尾炎患儿发生坏疽的风险,对患儿治疗方式的选择有指导意义。