泄浊祛瘀中药联合温针灸治疗慢性痛风急性发作47例

目的 探讨泄浊祛瘀中药联合温针灸治疗慢性痛风急性发作的临床疗效。方法 将97例慢性痛风急性发作患者分为研究组49例和对照组48例。对照组脱落1例,剩余47例进行常规基础治疗,口服秋水仙碱片和美洛昔康片。研究组脱落2例,剩余47例在对照组基础上,联合中医泄浊祛瘀法及针灸治疗。比较两组治疗4周后的临床疗效。比较两组的关节疼痛、肿胀、烧灼感、关节功能的评分。检测两组治疗前后血清中红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、尿酸(uric acid, UA)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)的水平。结果 治疗4周后,研究组的总有效率95.74%,对照组为80.85%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后关节疼痛、肿胀、烧灼感、关节功能的评分显著低于治疗前,且研究组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的ESR、CRP、UA显著降低,与对照组相比,研究组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后COX-2、IL-2、NALP3明显低于治疗前,研究组的COX-2、IL-2、NALP3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泄浊祛瘀中药联合温针灸治疗慢性痛风急性发作有确切的疗效,能减轻临床症状体征,其机制与减轻炎症程度有关。