单次经动脉化疗栓塞术联合经皮热消融治疗直径3 cm及以上肝转移瘤的效果分析

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮热消融治疗直径≥3 cm肝转移瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析45例直径≥3 cm肝转移瘤患者的临床资料,患者均在单一疗程内接受TACE和热消融联合治疗,术后1、3、6个月及1年后行影像学检查,之后进行年度随访。结果37例肝转移瘤行常规TACE(37/53,70%),16例肝转移瘤行载药微球TACE治疗(16/53,30%)。随后患者进行射频消融39例(39/53,74%),微波消融14例(14/53,26%)。平均随访时间(28.2±10.3)个月,总体局部肿瘤进展率为17%(9/53)。12个月时局部肿瘤进展率为13%(7/53)。32例患者出现全身性疾病进展(32/45,71%),12个月时全身性疾病进展率为56%(25/45)。结论TACE联合热消融单次治疗大型肝转移瘤有较高的局部控制率,且安全性高。