外痔切除内痔套扎加75%酒精注射治疗混合痔120例疗效观察

近年来,我科采用外痔切除内痔套扎加75%酒精注射治疗混合痔患者120例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料:本组男51例,女69例;年龄20~75岁。混合痔之内痔Ⅱ期27例,Ⅲ期68例,Ⅳ期25例。治疗方法:骶管麻醉或腰麻成功后,常规消毒铺巾,以碘伏棉球消毒肛管及直肠。肛门镜直视下探查内痔痔核位置及数目,将脱出的痔核还纳肛内。将肛门镜置入肛内,再次消毒直肠和肛管,暴露齿状线及内痔核、将痔套扎器(驼人牌)吸入口对准痔核上方约0.5cm处直肠黏膜,将直肠黏膜、黏膜下组织及部分痔核吸入枪管内,当负压值达到或超过-0.08mPa时,扣动扳机,将弹性胶圈推出,使其套扎在所吸入组织的基底部、完成一次套扎。然后再向套扎黏膜残端注射适量75%酒精注射液,使其充盈苍白为度,防止弹性胶圈脱落出血或残端坏死不全等。注射完毕将痔核推入肛内,同法对其他痔核进行套扎注射。每次套扎2~5个痔核,套扎点避免在同一平面上。两相邻套扎点间距应不少于0.8cm。