补肺益肾组分方Ⅲ联合针刺对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织胶原和蛋白酶的影响

目的评价补肺益肾组分方Ⅲ、针刺及其联合在不同时间点对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织胶原和蛋白酶的影响。方法将240只SD大鼠随机分为空白组、模型组、氨茶碱组、补肺益肾组分方Ⅲ组(组分方组)、针刺组、补肺益肾组分方Ⅲ联合针刺组(联合组)。1~12周制备COPD大鼠模型,13~20周分别给予相应干预,停止干预后继续观察至28周结束。分别于14、16、20(即治疗2、4、8周)及24、28周(即停止干预4、8周)检测大鼠肺组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1含量及ColⅠ、ColⅢ蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠肺组织中MMP-2、MMP-9、ColⅠ和ColⅢ均升高,TIMP-1降低(P<0.01),并随疾病进程加重。与模型组比较,组分方组第16~24周ColⅠ和ColⅢ降低,16~28周TIMP-1升高,20~28周MMP-2降低(P<0.05,P<0.01);针刺组第16~24周ColⅠ和ColⅢ降低,16~20周TIMP-1升高,仅第20周MMP-2、MMP-9降低(P<0.05,P<0.01);联合组第16~28周ColⅢ降低、TIMP-1升高,16~24周ColⅠ降低,20~28周MMP-2降低(P<0.05,P<0.01)。与茶碱组比较,组分方组第16、24~28周TIMP-1升高,20~24周ColⅢ降低(P<0.05,P<0.01);针刺组第16周TIMP-1升高,第20周MMP-2降低,第16~24周ColⅢ降低(P<0.05,P<0.01);联合组第16~28周TIMP-1升高,16~24周ColⅢ降低,20~24周ColⅠ降低(P<0.05,P<0.01)。与针刺组比较,组分方组、联合组TIMP-1上升(P<0.05);28周联合组TIMP-1上升(P<0.01)。结论补肺益肾组分方Ⅲ、针刺及其联合均可明显改善COPD肺组织蛋白酶和胶原沉积,但各有特点:针刺起效早但作用时间短,补肺益肾组分方Ⅲ及其联合针刺起效早且作用时间长,以联合为优。