流感病毒抗原快速诊断试验评估和临床价值分析

目的:本研究的目的是评估甲型/乙型快速流感诊断试验(RIDT)的诊断性能及临床应用价值。方法:在流感季节,我们常规收集了我院1079份呼吸道样本(鼻拭子),以检测流感病毒。根据患者年龄分为6个年龄组:<1岁、1~3岁、4~6岁、7~10岁、11~20岁和>20岁,每个样本用艾博甲型/乙型流感病毒抗原检测和实时PCR试剂盒进行流感检测和分型。结果:以实时RT-PCR为金标准,RIDT对甲型流感病毒的灵敏度和特异度分别为71.30%和99.18%,对乙型流感病毒的灵敏度和特异度分别为75.11%和99.88%。A+B型流感病毒的特异度高达99.00%以上,表明阳性结果不需要证实。儿童及青少年的Flu A灵敏度约为73.44%,但在20岁及以上的成年人中仅为35.48%。儿童及青少年的Flu B灵敏度约为78.08%,但在20岁及以上的成年人中仅为44.00%。儿童及青少年对甲乙型流感的灵敏度高于成人。结论:由于其快速周转时间,RIDT可以帮助指导有关流感临床管理的决策。由于特异度高,阳性结果可以解释为真正的阳性,抗病毒治疗以及预防流感传播的适当措施可以启动。RIDT对青少年的灵敏度高,然而,即使在青少年组中,RIDT识别出流感感染的灵敏度也只有70%多,对于阴性结果的患者仍应结合临床症状考虑流感,并通过PCR进行确认。