熊去氧胆酸联合五酯胶囊、醋酸泼尼松治疗对代偿期原发性胆汁性肝硬化患者肝功能、肝纤维化与免疫功能的影响

目的 分析熊去氧胆酸(UDCA)联合五酯胶囊、醋酸泼尼松治疗对代偿期原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者肝功能、肝纤维化和免疫功能的影响。方法 纳入106例代偿期PBC患者作为研究对象,将其随机分为观察组、对照组,每组53例。对照组行UDCA单药治疗,观察组在对照组治疗基础上行五酯胶囊+醋酸泼尼松治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后肝功能、肝纤维化指标水平和免疫功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗6个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(94.34%比73.58%,P<0.05);观察组血清天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应的发生率差异无统计学意义(9.43%比5.66%,P>0.05)。结论 UDCA联合五酯胶囊、醋酸泼尼松治疗代偿期PBC效果显著,能减轻患者肝纤维化,改善肝功能,调节免疫反应,且不良反应较少。