摘要
目的:分析探讨腹腔镜下CO_(2)气腹对麻醉机中CO_(2)吸收剂钠石灰使用时间的影响。方法:以浙江大学医学院附属第二医院2022年4月至6月期间收治的80例行腹腔镜手术的患者为研究对象,以术中是否建立CO_(2)气腹为分组依据,将40例建立CO_(2)气腹的患者纳入观察组,40例未建立CO_(2)气腹的患者纳入对照组。通过校准后的CO_(2)气体监测模块对两组患者的二氧化碳浓度(FiCO_(2))进行监测,若显示FiCO_(2)达到5%且患者动脉血气值、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))在正常合理范围内,则认为达到钠石灰更换标准,以此为基础,准确记录两组患者的钠石灰使用时间及使用后钠石灰的重量,并对此展开统计学分析处理。结果:观察组的PetCO_(2)为(35.11±4.14)mmHg、钠石灰有效使用时间为(2987.23±166.15)min,均显著区别于对照组的(30.33±4.47)mmHg与(3922.68±178.36)min(P<0.05);观察组使用后钠石灰的重量(含罐)为(2.43±0.2)kg,对照组为(2.47±0.28)kg,二者相比差异不显著(P>0.05)。结论:腹腔镜下CO_(2)气腹的建立可直接影响麻醉机中CO_(2)吸收剂钠石灰的使用时间,与不建立CO_(2)气腹相比较,CO_(2)气腹手术下的钠石灰有效使用时间明显更短。同时需要注意的是,腔镜下CO_(2)气腹手术时,当患者的FiCO_(2)达到5%后,其PetCO_(2)将在短时间内迅速升高,与无CO_(2)气腹手术患者比较,更换钠石灰的安全窗口期明显缩短,因此一旦发现CO_(2)气腹手术患者的FiCO_(2)达到5%或接近5%时,应立即对钠石灰进行更换,以避免患者发生高碳酸血症,保障手术的安全。
