挥发性有机物检测在支气管哮喘诊断、分型及发作预测中的研究进展

支气管哮喘是呼吸系统慢性疾病的常见病和多发病。根据流行病学调查,我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,患者总数估计为4570万,但目前仅有28.8%的患者得到明确诊断[1]。目前哮喘诊断主要依照《全球哮喘防治创议》[2]及《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[3],以肺功能检测、支气管舒张实验、支气管激发实验等为金标准。但由于支气管哮喘具有稳定期和急性发作期,单次诊断实验可表现为阴性,需要随访并重复实验,增加了确诊难度。同时指南推荐的生物标志物如呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)虽具有非创伤性、临床操作简单等优点,在一定程度上能够帮助诊断和评估哮喘病情[4],但FeNO仅适用于以2型炎症为特征的哮喘患者,无法兼顾非2型炎症合并其他过敏性疾病患者。目前哮喘诊断、分型及发作预测均缺乏简便且适用性强的生物标志物。因此研究者们延伸开展了一系列关于呼出气挥发性有机物(volatile organic compounds,VOCs)的研究,以寻求哮喘的新型生物标志物。