医院同质化管理策略在携体外膜氧合患者转运质量监控中的效果评价

Effect evaluation of hospital homogenization management strategy in quality control of patients transported with ECMO

目的 构建并应用携体外膜氧合(ECMO)患者转运同质化管理策略,评价其实施效果。方法 2018年我院ECMO治疗团队通过基线调查与根因分析,制定了携ECMO患者标准化转运方案,并将方案应用于我院ICU、CCU和急诊科。在应用过程中逐步规范方案实施细则,并借助我院信息系统辅助,最终形成了携ECMO患者转运同质化管理策略。对比该同质化管理策略实施前(2016年1月—2017年11月)和实施后(2018年3月-2021年3月)携ECMO患者转运并发症发生率、转运时间;计算该策略实施后携ECMO患者转运前准备度、“Time out”执行率。结果 同质化管理策略实施后,携ECMO患者转运并发症发生率由32.26%降至13.73%(χ^(2)=4.030,P=0.045);由ICU至CT室、急诊至ICU的转运时间均显著缩短(t值分别为2.541和8.663,P均<0.05);2018—2021年携ECMO患者转运前准备度与“Time out”执行率呈逐年上升趋势。结论 携ECMO患者转运同质化管理策略可降低转运并发症发生率,缩短转运时间,提高转运前准备度及“Time out”执行率,提高转运质量,保障患者安全。