氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果及对患者血糖控制的影响

目的观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果及对患者血糖控制的影响。方法选取2019年7月—2020年7月江西省九江市第一人民医院收治的老年高血压患者80例为研究对象,按双盲法随机分为联合组(氨氯地平联合依那普利治疗)和单一组(依那普利治疗),每组40例。2组治疗均为2个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与内生肌酐清除率(Ccr),治疗前后尿酸(SUA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素F-1α(PGF-1α)]、动态血压[24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 h收缩压变异性平均值(24 hSBPV)、24 h舒张压变异性平均值(24 hDBPV)]及不良反应。结果联合组患者治疗总有效率为95.00%,高于单一组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);治疗2个月后,2组患者FPG、Hcy水平较治疗前降低,Ccr较治疗前增大,且联合组FPG、Hcy水平低于单一组,Ccr高于单一组(P均<0.01);2组患者SUA、LP-PLA2水平较治疗前降低,且联合组低于单一组(P均<0.01);2组患者ET-1、TXB2水平较治疗前降低,NO、PGF-1α水平较治疗前升高,且联合组治疗后ET-1、TXB2水平低于单一组,NO、PGF-1α水平高于单一组(P均<0.01);2组患者24 hSBP、24 hDBP、24 hSBPV、24 hDBPV均较治疗前下降,且联合组低于单一组(P均<0.01);联合组不良反应总发生率与单一组比较差异无统计学意义(7.50%vs.15.00%,χ^(2)=1.127,P=0.288)。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者效果显著,可明显稳定患者血糖血压,改善其血管内皮功能,促进疾病转归,且安全性高。