达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭的临床效果

目的观察达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭的临床效果。方法选取2019年6月—2020年9月赣南医学院第二附属医院收治的心力衰竭患者94例,按摸球法随机分为观察组和对照组,各47例。对照组患者予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组患者在对照组基础上加用达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后心室功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD)]、心力衰竭标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆内脑钠肽(BNP)]、神经内分泌激素活性[醛固酮、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及去甲肾上腺素(NE)]、肾功能指标[24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]及不良反应。结果治疗3个月后,2组患者LVESD与BNP、NT-proBNP、醛固酮、AngⅡ、NE水平较治疗前减小或降低,LVEF、LVEDD较治疗前增加,且观察组变化程度大于对照组(P均<0.01)。2组患者治疗3个月后24 h尿蛋白、BUN及SCr水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组患者不良反应总发生率(4.26%vs.8.51%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.712,P=0.399)。结论达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭的效果较好,可有效提升患者心功能,改善心力衰竭标志物、肾功能指标水平及神经内分泌激素,值得临床推广应用。