非功能性甲状旁腺癌超声表现1例

Ultrasonic manifestations of nonfunctional parathyroid carcinoma:a case report

患者男,44岁,5年前因声音嘶哑于外院行超声检查发现甲状腺左叶下部背侧低回声结节,甲状旁腺激素(PTH)未见明显异常,遂行左侧甲状腺腺叶切除术,术后病理诊断为结节性甲状腺肿,自诉术后声音嘶哑症状加重。2年前于我院复查,超声提示:原甲状腺左叶区域及颈部Ⅵ区偏左见多发低回声结节。行超声引导下细针穿刺细胞学检查提示:原甲状腺左叶区域结节为癌不除外,颈部Ⅵ区淋巴结不除外癌转移淋巴结,建议手术进一步明确。电解质、PTH均未见明显异常。患者拒绝手术治疗。2年间患者多次于我院定期随访,最近1次复查超声提示甲状腺左叶区域及颈部多发低回声结节不断增大,最大者由14 mm×7 mm×11 mm增大至26 mm×18 mm×13 mm;CDFI于结节内探及丰富血流信号(图1A~C)。