药物涂层球囊扩张对下肢动脉硬化闭塞症病人术后再狭窄及外周血ET-1、HMGB1的影响

目的:研究药物涂层球囊扩张对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)病人术后再狭窄及外周血内皮素-1(ET-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响。方法:纳入2019年1月—2019年12月我院介入科和影像科确诊收治的200例ASO病人,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。对照组病人给予普通球囊治疗,治疗组采用药物涂层球囊治疗,观察两组临床疗效、踝臂指数(ABI)、再狭窄率、血运重建率(TLR)、Rutherford分级以及血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、ET-1和HMGB1的表达水平。记录两组病人围术期不良反应发生情况。结果:术后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后两组ABI均明显升高,Rutherford分级>3级比例明显降低(P<0.05);与对照组相比,治疗组术后ABI较高,Rutherford分级>3级比例较低,且术后再狭窄率和TLR均较低(P<0.05)。两组术后血清IL-4和IL-6表达水平均明显升高,hs-CRP、MMP-9、ET-1和HMGB1表达水平均明显降低(P<0.05);与对照组相比,治疗组术后血清IL-4和IL-6表达水平升高,hs-CRP、MMP-9、ET-1和HMGB1表达水平降低(P<0.05)。两组围术期不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物涂层球囊扩张对ASO病人疗效较好,可有效提高ABI,降低Rutherford分级、术后再狭窄率和TLR,其机制可能与降低血清HMGB1和ET-1的表达水平有关,且无明显不良反应,具有较高的临床应用价值。