跗骨窦入路平乐郭氏正骨旋撬法复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

Rotatory levenge reduction of Pingle Guo's Zhenggu(平乐郭氏正骨)and plate intemal fixation for treatment of Sanders type Ⅱ and Ⅲ calcaneal fractures through tarsal sinus approach

目的:观察跗骨窦入路平乐郭氏正骨旋撬法复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2018年6月至2021年6月,采用跗骨窦入路平乐郭氏正骨旋撬法复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者40例。男39例,女1例。年龄21~60岁,中位数45岁。左足22例,右足18例。按照Sanders分型标准,Ⅱ型28例、Ⅲ型12例,均为闭合性跟骨骨折。受伤至手术时间3~10d,中位数4d。术后随访观察骨折愈合、跟骨形态恢复、踝与后足功能恢复及并发症发生情况。结果:本组患者均获随访,随访时间11~20个月,中位数13个月。骨折均愈合。Bohler角,术前13.42°±3.50°、术后1周31.75°±2.13°;Gissane角,术前103.20°±8.59°、术后1周125.70°±4.96°。末次随访时,美国足与踝关节协会踝与后足功能评分为(89.22±3.61)分。5例患者出现距跟关节僵硬,均未给予特殊处理;所有患者均未发生感染、皮肤坏死等并发症。结论:跗骨窦入路平乐郭氏正骨旋撬法复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,骨折愈合好,可恢复跟骨正常形态、促进踝与后足功能恢复,且并发症少。