无锡市滨湖区大肠癌筛查结果及肠镜依从性

目的 了解居民大肠癌筛查结果及肠镜依从性,为大肠癌早诊早治提供参考。方法 2020年12月—2021年8月,对无锡市滨湖区45~74岁常住居民开展大肠癌危险度评估问卷和粪便隐血试验(FOBT)筛查,对筛查出的高危人群开展肠镜检查。结果 共完成大肠癌初筛5 873人,检出高危人群1 814人,检出率为30.89%,其中男性(33.19%)高于女性(29.84%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.65,P=0.01),检出率随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=83.90,P<0.01)。大肠癌高危人群开展肠镜检查266人,依从率为14.66%,不同筛查结果、年龄组肠镜依从率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。肠镜检查发现有病变144例,检出率为54.14%,其中息肉最多(127例,检出率47.74%);检出大肠癌4例,检出率为1.50%。男性肠镜病变检出率(70.10%)高于女性(44.97%),仅评估阳性者病变检出率低(35.80%),50~<60岁和60~<70岁年龄组检出率较高(50.60%、68.18%),不同性别、筛查结果、不同年龄组检出率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。共发现大肠癌病例4例,均为结肠癌,大肠癌早诊率为50.00%。结论 无锡市滨湖区居民大肠癌筛查初筛阳性率较高,肠镜检查依从性较低,建议将大肠癌筛查纳入高发年龄段的常规检查项目,加强相关宣传教育,实现大肠癌早诊早治。