不同病原体感染社区获得性肺炎患者的炎症及凝血纤溶相关指标对比观察

目的对比观察不同病原体感染社区获得性肺炎(CAP)患者的炎症及凝血纤溶相关指标。方法215例CAP患者按照感染病原体的不同分为细菌性肺炎90例(低危者66例、中高危者24例)、病毒性肺炎85例(低危者58例、中高危者27例)、支原体肺炎40例(低危者24例、中高危者16例),比较其白细胞计数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)。结果与细菌性肺炎患者比较,病毒性肺炎和支原体肺炎患者WBC、SAA、CRP减少(P均<0.05);与病毒性肺炎患者比较,支原体肺炎患者SAA、CRP增加(P均<0.05)。与低危细菌性肺炎患者比较,中高危者SAA、CRP、PT、t-PA增加(P均<0.05)。与低危病毒性肺炎患者比较,中高危者SAA、CRP、APTT、PT、D-D、t-PA增加(P均<0.05)。与低危肺炎支原体肺炎患者比较,中高危者SAA、CRP、D-D、t-PA、PAI-1增加(P均<0.05)。结论不同病原体感染及不同病情严重程度同种病原体感染的CAP患者炎症、凝血纤溶相关指标不同,检测炎症、凝血纤溶相关指标有助于鉴别病原体种类及评估疾病严重程度。