三维可视化下Laennec入路联合术中超声在腹腔镜右半肝段精准切除术中的应用

回顾性分析本院2021年3月至2022年3月期间行Laennec入路腹腔镜右半肝段切除术的21例患者的临床资料。术前三维可视化技术重建门静脉分支及流域分析,并确定目标肝蒂;术中腹腔镜超声定位肿瘤和目标肝蒂,并沿Laennec入路控制目标肝蒂后行腹腔镜右半肝段切除,行Ⅴ段切除5例,Ⅴ、Ⅵ段切除3例,Ⅴ、Ⅷ段切除2例,Ⅶ段切除2例,Ⅷ段切除3例,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段切除3例,Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除3例;手术时长平均225 min,术中出血量平均180 ml;术后平均住院时间为8.0 d,术后出现Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级并发症4例(腹腔积液2例,肺部感染2例),均经药物治疗好转,无胆汁漏、腹腔感染、出血等并发症,无围手术期死亡。本研究表明三维可视化下Laennec入路联合术中超声行腹腔镜右半肝段精准切除是安全可行的。