2017—2020年梧州市胎儿重大出生缺陷监测结果分析

目的对2017—2020年上报的梧州市胎儿重大出生缺陷进行监测分析,为制定减少胎儿出生缺陷的干预方案提供依据。方法收集2017—2020年梧州市胎儿重大出生缺陷资料,统计重大出生缺陷发现率、重大出生缺陷发生率、出生缺陷类型的发生数及顺位、发现的时间、干预率等数据。结果2017—2020年梧州市胎儿重大出生缺陷发生914例,发现率为49.96/万、发生率为5.49/万、出生率为0.66/万、干预率为98.03%。发现率、出生率、干预率总体呈上升趋势,发生率总体呈下降趋势。胎儿重大出生缺陷发现的时间多为孕28周前,每年出生缺陷发生首位病因均为重型地中海贫血,干预率99.73%。孕妇户籍地为蒙山县、年龄≥35岁、怀孕次数≥4的发现率最高,分别为62.05/万、82.89/万、63.81/万;孕妇户籍地为苍梧县的发生率最高,为10.57/万,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。曾有出生缺陷史、孕前没有进行优生健康检查、不按时产检的孕妇占比分别是80.20%、88.29%、43.44%。结论近年梧州市通过落实三级综合防治策略,不断提高胎儿重大出生缺陷的发现率和干预率、降低发生率、控制出生率。未来应进一步加强宣传防控知识,筑牢三级防控网络底部,提高基层医疗保健机构服务能力,提高产前筛查和诊断率,针对重点问题专案解决,使重大出生缺陷得到更有效的控制。