超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常中的诊断价值

目的:探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床价值。方法:选取本院2021年2月—2022年5月收治的110例心脏疾病患者作为研究对象,对其进行超声心动图检查,分析是否出现冠心病节段性室壁运动异常。并以冠脉造影诊断结果作为对照,计算超声心动图诊断节段性室壁运动异常的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分析节段性室壁运动异常发生位置差异。并对比治疗前、后患者的主要超声参数,包括心脏整体面积应变(GAS)、收缩末期左室容血量(LVESV)、舒张末期左室容血量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、各节段心肌收缩期峰值速度(PMSV)、各节段舒张早期峰值速度(PMDV)。结果:冠脉造影结果显示,99例患者节段性室壁运动异常阳性,11例患者节段性室壁运动异常阴性。以冠脉造影检查结果为金标准,超声心动图结果显示,以冠脉造影结果作为对照,97例患者真阳性,11例患者为真阴性,2例患者为假阳性,0例患者为假阴性。超声心动图诊断节段性室壁运动异常的灵敏度为97.98%、特异度为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为84.62%。治疗后患者超声心动图参数GAS、LVESV、LVEDV低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的各节段PMSV室间隔中段、室间隔心尖段、侧壁心尖段等指标水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的各节段PMDV室间隔中段、室间隔心尖段、侧壁心尖段等指标水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常诊断中诊断效能高,具有较高的灵敏度、特异度,可极大控制漏诊、误诊的发生。并且超声心动图能够评价患者治疗前、后心功能及室壁运动异常的改善情况,能为医师诊疗提供重要诊断依据。