经皮椎体成形术结合体位复位治疗Ⅰ、Ⅱ型Kummell病

Percutaneous vertebroplasty combined with postural reduction for type Ⅰ and Ⅱ Kummell's disease

目的评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合体位复位治疗Ⅰ、Ⅱ型kummell病的临床疗效。方法分析2017年12月—2021年3月扬州大学附属医院收治的经皮椎体成形术(PVP)结合体位复位治疗Ⅰ、Ⅱ型kummell病患者12例。记录手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率。分别于术前、术后1 d、术后6个月采用视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)评估患者疼痛改善情况,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者生活质量改善情况。通过X线或CT检查测量术后1 d和术后6个月椎体前缘高度恢复情况。结果所有12例患者均顺利完成手术。手术时间38~54 min,平均手术时间(42.60±4.60)min;骨水泥注入量6.0~9.0 mL,平均骨水泥注入量(7.39±0.86)mL。术中两例患者出现骨水泥渗漏,分别为椎体前方1例,椎体侧方1例,未出现明显临床症状,无需特别处置。患者术后1 d及术后6个月腰部疼痛症状及生活质量改善情况较术前明显好转,术后1 d和术后6月椎体前缘高度均有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d和术后6月腰部疼痛、生活质量和椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP结合体位复位治疗Kummell病具有良好的临床疗效,可以用来作为Ⅰ型、Ⅱ型Kummell病常规治疗方法。